“刘三姐”患肺癌，高危人群早筛查

    “刘三姐”扮演者、著名表演艺术家黄婉秋病危昏迷的消息，引起全网关注。据悉，黄婉秋于2月18日因左上肺癌并肺内转移及并发症等，转入桂林市人民医院ICU治疗。因病情好转，她目前已转出该病区。

    2月22日，黄婉秋的丈夫何有才透露，81岁的黄婉秋过去身体很好，今年她之所以病重，与爱子不幸早逝、她这一年多来心情一直不好有很大关系。广东省人民医院胸外科主任医师乔贵宾说，根据经验来看，70%—80%的肺癌患者出现不舒服来医院检查发现时，都已经是中期或晚期。

    咳嗽、声嘶要重视

    中国医学科学院肿瘤医院山西医院胸外科副主任张双平表示，肺癌早期没有特异性症状，因此难以早期发现，但疾病再狡猾，也会有一些蛛丝马迹。

    对于肺癌，公众最常见的症状就是咳嗽。癌肿在较大的支气管内长大后，常出现刺激性咳嗽。然而，有些人认为，吸烟咳嗽是正常现象，有数据表明，吸烟人群比不吸烟人群患肺癌的概率会增加20倍。

    当癌肿继续发展并阻塞支气管，继发肺部感染，此时，患者会发现痰量增多，还伴有脓性痰液。

    张双平指出，从临床经验来看，很多肺癌患者出现声音嘶哑，均以为是咽炎、声带息肉等原因所致。实际上，患者罹患肺癌后，癌肿会压迫或侵犯喉部神经，导致声带麻痹，引起声音嘶哑。

    由于肺癌压迫或侵犯临近器官，患者还可产生吞咽困难、气促、剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、同侧上眼睑下垂等症状。

    除了上述症状外，患者还应警惕低热、胸部胀痛、痰中带血或者血丝痰等不典型症状。这些不典型症状通常间歇出现，因此极易被患者忽视。

    这几类高危人群要早筛查

    及时筛查是发现肺癌的关键。上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》（2022版）建议：对于肺癌高危人群，建议行低剂量螺旋CT筛查（国际公认的肺癌筛查金标准）。年龄>40岁，至少合并以下1种或多种危险因素者，都是肺癌高危人群：1.吸烟≥20年包（年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年，例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年），其中包括戒烟时间不足15年；2.被动吸烟；3.有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）；4.有恶性肿瘤病史（淋巴瘤、头颈部癌症或与吸烟有关的癌症）；5.有家族史，如一级亲属罹患肺癌；6.有慢阻肺、肺气肿或肺纤维化等病史。

    如何预防肺癌

    调查显示，肺鳞状细胞癌患者中，35.8%有家族史；肺泡细胞癌的女性患者中，有家族史的为58.3%。预防肺癌，首要是戒烟、避免油烟暴露，其次是早期筛查，首选低剂量螺旋CT。有血痰、干咳等呼吸道症状，治疗超过两周仍不缓解甚至加重者，要警惕肺癌的可能性。（摘编自《山西晚报》《海峡导报》）