公益陪诊如何走得更远

    陌生的机器、繁复的程序、令人筋疲力尽的排队……随着人口老龄化程度加深，老年患者看病却没有变得更容易。这些现实困难都使得陪诊服务成为刚需。来自业内的一项最新数据显示，陪诊服务呈井喷式发展，正以每年20%的速度增长。

    对很多老人来说，陪诊虽是刚需服务，然而几百元的单价让很多人对有偿陪诊望而却步。为了解决老年人的现实困难，一些公益机构、公立医院、政府部门近来相继推出了免费陪诊服务。然而，在无利可图又动用大量人力、物力的前提下，公益陪诊如何才能走得更远？（摘编自《广州日报》《解放日报》《现代快报》）

    刚需背后的就医痛点

    “张伯，慢点，我背您吧。”说着，美玲（化名）先把张伯的轮椅拿下6楼，固定在栏杆上，然后再返回背起张伯，小心谨慎地从六楼下到一楼。

    美玲在广东广州一家医疗养老公司做陪诊员已有两年，每个月一般会有10多单业务。她说，给老人陪诊，就像扮演一次临时儿女，除了帮忙挂号取药外，有时还要提供情感慰藉。

    在广州，像美玲一样的陪诊员还有很多。某养老服务有限公司经理佘阳光介绍，最近两年，申请陪诊服务的老人越来越多，公司每年的业务量都在1000单以上，“公司目前有20多名陪诊员。长期陪诊服务单次价格为250元。临时陪诊则是300元/次，超出4个小时需另外加钱。”

    在业内人士看来，陪诊刚需的出现，一方面是因为人口老龄化，另一方面则是优质医疗资源的长期短缺。为了打击黄牛，也为了提高患者就医体验，网络预约诊疗制度开始在各大三甲医院推行。不过，这项惠民政策却让很多老年人在挂号阶段就犯了难。

    佘阳光表示，尽管陪诊服务很受老人欢迎，但面对单次300元的价格，很多人表示无法接受，很多给老人请陪诊的子女也表示，希望能降低到100—150元/次。“每次预约陪诊服务时，老人的子女都会叮嘱我，让我假装是他们的同事或朋友，如果老人知道子女花几百元请陪诊，会很心疼。”有陪诊员这样透露。

    “公益陪诊员”纷纷入场

    陪诊服务击中了很多老人看病就医的痛点。令人遗憾的是，专业程度不高、收费不合理等乱象随之而来。为了规范陪诊行业，让更多老人享受陪诊服务，部分地方已尝试推行公益陪诊服务。

    广州赵广军生命热线协会的志愿者彭春燕是一名公益陪诊员。在她看来，陪老人去看病，不是一件轻松事。每次陪诊前，她都会根据老人的情况提前到医院“踩点”，叮嘱老人需要准备哪些东西，然后做好规划。

    广州海珠区素社街道有一支“老年陪诊员”队伍。68岁的关锦霞自学医学知识，时常上门排查社区需要陪诊服务的老人。这些年陪高龄老人到医院看病，关锦霞见过各种各样的求医窘境。她决定继续壮大队伍，“因为老年人这方面的需求确实太大了”。可是，加入的志愿者平均年龄都已超过60岁。

    除了公益机构和街道社区外，许多城市的部分三甲医院也推出了免费陪诊服务。崔霞是山东省立第三医院门诊部综合服务中心的负责人，如今，她有了一个新的身份——陪诊员。“我们团队共有60人，每天有三位同事专职免费陪诊陪检。”崔霞介绍，医院在微信公众号公布了陪诊陪检的预约电话，需要服务的患者可以电话预约。“因为我们本身是医护人员，陪诊过程中除了帮忙挂号取药外，还可指导患者用药、注意饮食禁忌等等。”

    “僧多粥少”的公益服务

    然而，公益陪诊服务再好，也会存在“僧多粥少”的现实问题。

    以医院为例，现实情况是，目前只有少数医院安排医护人员开展陪诊服务。此外，由医院组织的陪诊员多是面向住院病人，很难顾及到其他患者的求医需求。山东省立第三医院门诊部的工作人员介绍，自该院2022年10月推出陪诊陪检服务以来，获得帮助的患者已有1000多人次。然而，相较于每天入院看病的老年患者数量，这个数字也只是杯水车薪。

    此外，部分医院推出的公益陪诊服务，需要患者自行在网站、微信公众号上预约。高龄独居患者往往被卡在了“预约”这一步。

    公益机构和社区推出的公益陪诊服务则面临“能走多远”的难题。广州一位不愿具名的社区工作人员介绍，目前在社区从事相关公益服务的多为60岁左右的中老年人，“志愿团队‘青黄不接’，加上服务本身完全免费，完全依赖志愿者个人的善意。如果街道和社区不适当进行补贴、奖励等，很难真正维持下去”。

    政府购买服务，走出陪诊新思路

    相当一部分人有需求，而现有市场却参差不齐，政府能为陪诊服务更好发展“添一把柴，加一把火”吗？

    事实上，在商业平台、私人接单之外，少数地方政府已经引进居家养老陪诊服务。比如，江苏省苏州市姑苏区把陪诊服务视为养老服务的一项重要内容。2018年，姑苏区通过政府购买服务的形式，将陪诊服务纳入“姑苏区老年人门诊就医全程陪伴服务项目”，在辖区范围内居住且有户口的老人均可预约此项服务，并获得福利。

    近年来，上海虹口区、静安区也推出了为老人陪医服务项目，70岁以上老人申请陪医服务享受免费。有需要的老人只需到户籍所在地居委会进行申报即可，申请通过后可以直接拨打电话预约。

    在陕西省社会科学研究院社会热点专家王晓勇看来，各地政府完全可以把陪诊服务纳入到政府购买服务中。王晓勇认为，解决“看病难”的问题，不能仅靠市场自发的陪诊服务。“相关部门应搭建一个平台，与医疗机构、社会公益组织、社区等相连通，让有需要的老人通过政府服务平台也能找到免费陪诊，或享受更实惠的陪诊服务”。