我跑赢了脑梗救治的生死时速

    辽宁沈阳68岁的张先生前不久突发脑梗，因第一时间得到有效的救治，现已恢复如初。他通过自述的方式将就医经历分享给大家，在初春乍暖还寒时给大家提个醒。沈阳市第一人民医院神经内科介入组组长李洪浩做了点评，为我们解析张先生突发脑梗后如何跑赢这场“生死时速”。（摘编自《沈阳晚报》）

    发病  突然头晕恶心犯迷糊

    半月前的一天早上，大概6点多，我突然感觉头晕，身体发木，想想可能是晚上没睡好，就躺下再睡一会。刚躺下没几分钟，我就开始恶心、想呕。但呕吐之后也没好，迷糊的感觉更重了，就在这时，我左侧的胳膊开始不听使唤，我慌了起来。我和老伴经常看健康科普文章，觉得我的种种表现和脑梗很像。老伴着急地说：“真是脑梗就怕耽误，赶快去医院。”我们决定马上去医院。

    医生解析：张先生和家人有很高的自救意识，症状持续不缓解时，没有继续等待，也没有盲目用药，而是第一时间到医院就诊，值得学习。此外，学会识别脑梗发病时的表现也很关键。脑梗发病时一般会出现视物模糊、困倦想睡、肢体麻木和活动不灵、言语不清、流口水、头晕等症状。

    就医  打120后就近看病

    去哪个医院？老伴当时紧张得没了主意，忙给儿子打电话。儿子说去沈阳最好、最大的医院，他马上赶过来送我去。可当时正值早高峰，儿子多久能赶到家不说，万一去医院的路上赶上堵车更耽误时间。“叫120吧。”我含含糊糊地说。老伴颤抖着手拨打了120。几分钟后，急救车就到了。“去哪个医院？”“去离家最近的沈阳脑科医院。”确定好后，老伴给儿子打电话，让他直接到医院集合。

    医生解析：张先生和家人的选择是明智的，大城市急诊转运往往耗时间，而对于脑梗的急性发作，最短的时间、最近的距离、最快的转运方式到达医院，才能抢到更多的急救时间。尤其是昏迷、状态不平稳的，120也是最快、最安全的转运途径。

    需要注意的是，当脑梗急性发病时，一定要到有卒中急诊救治能力的医院，各地有“卒中急救地图”，可打开微信搜索。

    诊治  黄金期溶栓减少后遗症

    到医院后，我有点意识不清了，飘飘忽忽的。医院开通了“绿色通道”，检查很顺畅，很快确诊我为脑梗。大概三十分钟，我就进行了溶栓治疗。打药后没多久，我就感觉清醒多了，头晕的感觉也没有了，一侧肢体发木的感觉逐渐消失。为确保康复的效果，医生建议我住院观察一周。现在的我已完全康复，无任何后遗症，生活如常。我很庆幸自己在突发脑梗后选择的每一步都是正确的。也为救治我的医院、医生点个赞。

    医生解析：具有溶栓取栓救治能力的医院抢救流程规范、高效，能为患者缩短救治时间。在脑梗发病4.5小时内（最长不超过6小时）采取溶栓治疗是目前临床推荐的有效治疗措施，能大大降低致残率。

    提醒大家：脑梗康复的患者仍需定期体检、随访。最好一个月回院复查相关异常指标，如血糖、血脂等；之后三到六个月进行随访，然后每年都需体检和有针对性地检查相关指标。