阿尔茨海默病可能潜伏30年

2023年3月30日

    近日,一部名为《脐带》的电影让许多人泪洒现场,影片聚焦的是一名患有阿尔茨海默病的母亲,掀起了大家对该病的关注。在中国,阿尔茨海默病患者已超过1000万,年龄越大,发病率越高。“患者一般是65岁以上群体,但近年来,中年患者明显变多。”江苏省中医院神经内科主任中医师于顾然说,阿尔茨海默病或可潜伏20—30年,建议大家重视“第一次”遗忘。

    要重视“第一次”遗忘

    49岁的陈先生因头晕不适、反应迟钝就诊,医生判断可能是脑梗,住院检查却被查出阿尔茨海默病。于顾然介绍,阿尔茨海默病轻度期表现为记忆力减退,中度期表现为记忆力和理解力下降,重度期病人可能出门后无法回家、性格改变等。其记忆力减退的明显特征是对新近发生的事情记不清,但对过去的事情却记得很清楚,由于目前无法根治,早期干预很重要。

    于顾然说,研究发现,60岁的轻度阿尔茨海默病患者,可能在30—40岁时,脑内就已有神经毒素沉积,也就是说,阿尔茨海默病可能潜伏20—30年。他强调,老人第一次出现忘事等症状时,患者和家属就要重视,及时进行认知评估,以免错失挽回记忆力的时间。针对早期症状,可利用脑部核磁、功能核磁等检查及早发现患者及潜在人群。

    预防从避免血管病开始

    于顾然提醒,该病的主要致病因素分为不可干预因素和可干预因素,前者包括高龄、性别、家族遗传病史、种族、Down’s综合征及APOEε4等位基因携带,后者包括血管危险因素(糖尿病、高血压、脂质异常、代谢综合征肥胖、抽烟、少运动、脑低灌注、脑血管损害或卒中)、抑郁、严重头或脑外伤、中年听力丧失、认知储备低(文化程度低、社会或职业成就低)及社交少等。

    预防上,于顾然建议可先从避免血管疾病开始:重视营养,均衡饮食,防止体重增加;多做有氧运动。此外,要多社交,勤动脑,避免失聪,因为听力残疾会加大患病风险。(摘编自《现代快报》)

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    做家庭作业保卫大脑

    “内向、悲观、抑郁的人失智风险高。性格不必勉强自己改变,但习惯可改变,且重要的是健脑益智,需每日有意识为之。”本报邀请解放军总医院第四医学中心健康管理中心专家彭国球,给大家留了一周的家庭作业,让我们一起在生活点滴中保卫大脑。

    您可量力而行,这些作业可每天做,也可每周只做一天:1.请凭记忆简单绘制自家周遭的地图(包括主要的街道、店面)。2.频繁尝试用非惯用手干活;看电视时,可做双手抓握动作。3.至少与两位非家人面对面交流,可结伴买菜、买药、锻炼、逛街等。4.练毛笔书法、唱歌或阅读等健脑(无书法基础者可临摹字帖),时间50分钟。5.做50道100以内加减法计算题。6.保持好情绪,多夸自己提高自信,多夸别人建立好关系。7.健走6000步。

    提醒:社会对“照顾老病父母”有很高的标准,凡事要求亲力亲为,认为这样才尽心尽孝。其实有些照顾“老老人”(尤其是失智父母)的老人早已不堪重负,不必硬撑,适时将照护工作交给专业人士或机构,这既是孝顺父母,也是善待自己。(本报记者刘惠)