- 2023年7月3日 星期一
- 社长:赵宝泉 总编辑:周钢
小心感染惹大祸
2023年7月3日
现年64岁的美国女歌手麦当娜,因为严重细菌感染被送入了重症监护室,此消息一出,便冲上热搜。虽然目前尚不清楚麦当娜到底患有哪种感染,但是专家提醒,有种因细菌感染引起的急症——脓毒症需要高度重视。这种病发乎于微,常常被忽略,但在急诊抢救室最常见,病死率甚至超过常见肿瘤。 “糖友”大叔因脓毒休克 不久前,63岁的贺先生被120急救车送到医院急诊,他有糖尿病病史,数天来全身乏力,还多次跌倒。医务人员为他详细检查后发现,贺先生神志较差,血压只有75/50mmHg,左侧背部有一个直径约15厘米的软组织肿胀,疼痛剧烈。检验报告也显示贺先生体内炎症反应严重,且已影响到其他脏器功能,病情十分危重。 上海交通大学医学院附属新华医院急诊医学科副主任医师陈凉介绍,贺先生是因感染引起脓毒症,医院专家紧急对贺先生左背感染部位切开引流,尽量清除坏死组织以及感染源。经过对症治疗,贺先生身体状况好转。 长期卧床阿婆软组织坏死 无独有偶,近日,年近九旬的梅女士同样是因为皮肤软组织感染导致的脓毒症休克,由120救护车送至急诊抢救室。梅女士已有几十年的糖尿病病史,又因骨折,长期卧床,导致皮肤软组织坏死、感染。 脓毒症是指因感染引起的宿主反应失调导致的危及生命的器官功能障碍,病死率约30%—40%。而一旦出现脓毒症休克,病死率更高达50%。据急诊医学科主治医师汤璐佳介绍,目前脓毒症的发病率和病死率形势严峻,早期识别是治疗脓毒症的关键,治疗延迟与病死率直接相关,患者必须尽快接受适当的抗生素治疗。 皮肤软组织感染要重视 陈凉透露,导致脓毒症的常见病原体有细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体等,其中最常见的是细菌感染。常见感染部位包括肺部、生殖泌尿道、腹腔、中枢神经系统,而糖尿病、免疫功能低下、高血压等基础疾病以及高龄都是脓毒症的高危因素,特别需要引起重视。除了这些常见的感染部位以外,一些看似少见部位的感染也不宜忽视,比如皮肤软组织感染。有基础疾病的老年患者,如果出现皮肤软组织感染,也要引起足够重视,及时就诊。(摘编自《新闻晨报》《新民晚报》)