这个部位的息肉女性要当心

2025年5月26日


    一年前,黄女士体检时查出子宫内膜息肉,近日,她来到医院复查,发现息肉直径已经>1cm,医生建议进行宫腔镜检查及治疗,宫腔镜检查及病理结果均提示子宫内膜息肉,但考虑子宫内膜息肉的复发性,需要进一步治疗。

    子宫内膜息肉是一种局部子宫内膜腺体和间质过度生长,被覆上皮并突出于周围子宫内膜的良性增生性病变。子宫内膜息肉发病年龄跨度较大,从育龄期至绝经后均可发病,不同年龄阶段临床表现各异,对患者的影响也不尽相同。

    子宫内膜息肉发病原因不明,常见高危因素包括年龄、雌激素依赖性疾病、代谢综合征相关疾病、应用他莫昔芬、感染、宫腔操作史及遗传因素等。主要症状可表现为异常子宫出血,育龄期女性可合并不孕,少部分患者可有腹痛、阴道流液等。

    在治疗上,需根据患者是否绝经、有无症状、有无生育要求、有无恶变风险进行个体化管理。对于无症状、无恶变高危因素、息肉直径<1cm的绝经前子宫内膜息肉患者,可观察随访。绝经后子宫内膜息肉推荐3—6个月超声复检1次,若病情稳定,则可每年随诊1次,若息肉增大或出现症状则需要进一步治疗。(江苏省第二中医院妇科主任  毛洁)