爱好养鸡竟感染脑膜炎

    69岁的张先生在老家院子里散养着十几只鸡，每天喂食、打扫鸡舍，过着悠闲的农家生活。然而一场突如其来的疾病——隐球菌性脑膜炎打破了这份平静，究其原因，竟与其爱好养鸡有着重要关联。

    专家解读 

    隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌引起的脑膜感染。隐球菌大量存在于鸡、鸭、鹅、鸽等禽类的粪便中，人体感染主要通过吸入空气中的孢子、创伤性皮肤接触、吃进带菌的食物，与禽类长期接触的人群是高危群体。正常人经常会暴露在隐球菌的环境中，当机体抵抗力低下时，病菌就会乘虚而入。

    感染隐球菌后，主要会引起肺炎和脑膜炎，也可能会引起皮肤、骨骼或内脏器官感染，主要侵犯中枢神经系统，死亡率高达40%。隐球菌脑膜炎进展缓慢而隐秘，初期症状易被误认为普通感冒或疲劳，易误诊。

    大部分隐球菌性脑膜炎患者呈亚急性或慢性起病，常见的临床表现有低热和中等程度发热、渐进性头痛、精神和神经症状。常表现为精神错乱、易激动、定向力障碍、行为改变、嗜睡等，大量出汗。对于任何伴有发热、头痛以及中枢神经系统相关症状或体征的免疫功能受损患者，或表现为亚急性或慢性脑膜炎的免疫功能正常患者，均应警惕隐球菌性脑膜炎的可能。（南京市第二医院神经内科主任医师  王蔚）