运动处方堪比不吃药的治疗

2025年8月18日


    运动处方正受到越来越多医生的青睐,对多种慢病有效,堪比“不吃药的治疗”。但运动处方不是瞎练,需据年龄、病情量身定做。

    腰肌劳损专属修复处方 

    腰肌劳损患者的核心肌群太弱了,关键要锻炼核心肌群(含腰背肌和腹肌)的力量。

    运动处方

    1.改良版小燕飞。俯卧位,腹部垫一个枕头,身体略弯,双下肢后抬,高度以大腿前侧刚离开床面为宜;抬起后持续数秒,再缓慢放下,5—10次为一组,每天两次,每次1—2组,逐步增加。若刚开始无法双腿同时抬,可先练单腿后抬,或只抬上半身。需注意:传统小燕飞是上下半身同时后翘,若后伸角度偏大,易造成关节突关节撞击、损伤,不适合年纪偏大、腰椎管狭窄、腰椎前移、骨盆前倾的患者。2.腹肌锻炼,可练仰卧抬腿。仰卧位,双下肢同时上抬,角度控制在30°左右,不宜超45°;抬起后持续数秒,放下再做,5—10次为一组,每天两次,每次1—2组,逐步增加。(上海岳阳医院推拿科主任医师  孙武权)

    控糖处方

    糖友光“管住嘴”不够,还得“迈开腿”烧脂肪。

    运动处方

    推荐有氧运动(如散步、慢跑、骑车、游泳等)与抗阻运动(如举哑铃、俯卧撑、划船机等)结合,控糖效果佳,还能提升心肺功能与肌力。每周150—300分钟中等强度有氧运动,或75—150分钟高强度有氧运动,根据身体耐受度,宜多不宜少;此外,每周至少2天进行中等强度以上抗阻运动。瑜伽、太极拳、八段锦等也是改善灵活性和平衡性的好选择。

    注意:血糖控制不佳时别运动;打胰岛素、吃促泌剂者,运动前测血糖,防低血糖。(上海第九人民医院内分泌科主任医师  乔洁)

    稳压处方 

    建议高血压患者每天动一动,血压更稳定。

    运动处方

    可选快走、游泳、骑自行车、打太极拳等,以能坚持的项目为宜。每周至少5天,每次30分钟以上;起初可分段运动(如每天3次各10分钟),适应后逐步增加时长。强度上,以运动时稍喘但能正常说话为宜(心率=220-年龄,控制在50%—70%区间)。运动前后测血压,若收缩压超180mmHg,或有头晕、胸闷,应暂停运动;避免剧烈或突发运动,注意防寒防暑。医生需定期评估运动效果并调整方案,帮助患者安全、有效、长期通过运动控压。(上海市胸科医院心内科副主任医师  韩文正)

    强骨处方

    骨质疏松患者练对了,骨头能变结实,平衡好了,也不易摔跤骨折。

    运动处方 

    1.激活骨骼。每周5天,每次30分钟慢跑、快走(每天6000—8000步,步速100—120步/分钟,步子稍大),或跳舞、健身操。2.强壮肌肉:靠墙俯卧撑(每组10次,每次5组),提踵运动(每组10次,每天10分钟),举小哑铃(2—5公斤,因人而异,举臂每组5—10次,每次3—5组)。3.练习平衡,防跌倒。扶墙单腿站(可闭眼增难度,每次保持1—2分钟,每天5—10分钟),不倒翁(手扶椅背,重心在脚后跟与脚尖间反复转移,每次10组,每天5次);传统功法如太极拳、八段锦能有效改善平衡能力。

    老年骨松人群应避开快速跳跃、扭转、前屈弯腰、过度负重等高风险动作;锻炼前做好热身,量力而行、持之以恒。(华东医院骨质疏松主任医师  科洪维)

    快乐处方

    建议抑郁症患者把运动当“快乐魔法”,比躺着发呆管用。运动治疗抑郁症有3个法则:动起来就好、坚持很重要、专业治疗不可少。

    运动处方

    1.首选有氧运动。可选快走、慢跑、游泳等,每周3—5次,每次30分钟。若觉得难启动,可先告诉自己“就运动5分钟”,往往能打破惰性。2.“进阶版”运动。每周一、三、五做有氧运动,每周二、四练力量(用哑铃或弹力带)。特别推荐易紧张焦虑者试试“心灵SPA”运动,如瑜伽、太极(结合呼吸练习或肌肉放松)。3.“社交型运动”,比如和朋友打球、爬山,甚至一起种花——动起来+聊天,情绪值拉满。(上海市精神卫生中心精神科主任医师  乔颖)