痔疮手术后疼痛可控

    近日，一则“华裔女子痔疮手术后不堪剧痛自杀”的消息登上热搜。小小的痔疮手术，为何会引发如此严重的疼痛？若不幸得了痔疮，该如何选择治疗方案？

    专家解读 

    “痔疮手术很痛”的说法，通常指的是传统外剥内扎术。该术式因疗效确切、适用范围广，目前仍是重度痔疮或追求根治患者的临床主流选择。术后疼痛确实存在，但并非如网络传言般普遍且不可忍受。根据临床疼痛分级评估，约六成患者术后疼痛处于4—6级中度水平，通过常规镇痛药物即可控制；不到二成的患者会经历7—8级的重度疼痛，通过加强镇痛方案，通常也能显著缓解。术后疼痛高峰多集中于第1周，随着伤口愈合，疼痛在两周左右会明显减轻，长期剧痛属于罕见情况。

    若患者出现长期、大量便血导致贫血，或因痔脱出、瘙痒、水肿、疼痛等症状严重影响生活，通常建议手术治疗。传统外剥内扎术是适用情况最多的手术方法，此外，也有痔疮自动套扎术、超声引导痔动脉结扎悬吊、痔注射术、痔射频消融术等创伤相对较小的术式。若症状较轻，不影响生活，则优先考虑药物保守治疗，如口服药物、外用膏剂、栓剂配合坐浴等。（浙江大学医学院附属邵逸夫医院肛肠科主任医师  劳伟峰）