颈椎坏了也能换

    获得国际奥委会教练终身成就奖的郎平接受采访时透露，已经不给自己设立目标，因为已置换髋关节、颈椎，需要时间康复。那么，“颈椎置换”是什么手术？

    专家解读  郎平提到的“颈椎置换”，医学上称为颈椎人工椎间盘置换术。它并非更换整节颈椎骨，而是通过植入一个可活动的人工椎间盘，来替代已经病变的颈椎间盘。

    颈椎人工椎间盘置换术主要用于治疗因颈椎间盘突出或颈椎管狭窄导致的神经压迫。该技术在国内已有超过20年的临床实践。

    与传统颈椎前路间盘切除融合术相比，人工间盘置换术的优势体现在以下方面。

    保留活动度：传统融合术需将相邻椎体永久固定，导致手术节段丧失活动能力；而人工间盘模拟了天然关节的功能，仍能保持手术节段屈伸旋转等生理活动。

    保护邻近节段：融合术后，颈椎的活动应力会转移到相邻的椎间盘，可能加速其退变；人工间盘因保留了活动，能更好地维持颈椎整体平衡，减缓相邻节段的退变进程。

    康复更快：人工间盘置换术后，通常术后次日即可在医生指导下开始活动和行走。

    人工间盘置换术主要适用于颈椎退变程度相对较轻、椎间隙高度维持良好且以单一节段或者双节段病变为主的较年轻患者。若患者颈椎已严重退变、椎间隙明显狭窄或骨质增生广泛，则传统融合术可能是更稳妥的选择。（首都医科大学附属北京积水潭医院脊柱外科主任  何达）