长护险全国铺开进入倒计时

    未来十年，我国60岁以上的老年人口将从目前的3亿增加到4亿，与人口快速老龄化相伴的是失能照护需求剧增。国家医保局正在会同有关部门，以建立独立险种、制度覆盖全民、政策规范统一为基本目标，加快建立长护险制度。目前全国统一的长护险制度出台已指日可待。（摘编自《第一财经》）

    长护险试点9年覆盖1.8亿人

    2016年6月，我国长护险制度试点正式开启；2020年9月，制度试点得到进一步扩大。长护险从试点以来，参保人员规模不断扩大，试点城市长护险参保人数由2020年的1.08亿增加到2023年的1.83亿，占全国总人口比例约为13%。享受长护险待遇人数，也从2020年的83.5万人提高到2023年的134.29万人。

    值得引起注意的是，从2021年到2023年的数据看，定点服务机构和护理人员的增长率都不及待遇享受人员的增长率。这说明长期护理需求端增长速度快于供给端增长速度，尤其是护理人员增长缓慢。护理服务人员的严重短缺是长护险全国落地的重要制约因素。

    应抓住“关键窗口期”

    民政部副部长、中国老龄协会会长刘振国认为，预计2035年之前的10年左右时间，是本世纪剩余时间内我国人口老龄化程度较低的时期，也是积极应对人口老龄化的重要窗口期；机会窗口不会长期延续，应充分利用这个有利的窗口期，建立健全覆盖全人群、全生命周期的基本公共服务供给体系。

    业内共识是，长护险制度建设已经到“等不得”，也“拖不得”的阶段，需尽快结束试点，出台全国统一规范的长护险制度。长期关注和研究我国长护险试点的专家、浙江财经大学教授戴卫东表示，目前长护险试点城市的实际受益人群只占需求人群的5.8%左右，加快推进长护险制度体系建设是大势所趋。

    专访

    长护险为何“试而不定”

    记者：推行长护险既有现实必要性，在经济上也有可行性。为什么试点多年，还未在全国推广实施？

    戴卫东（浙江财经大学教授）：首先，长护险试点推出时遇上社保降费周期，2015年起，我国开始实施社保降费，随后又遭遇贸易摩擦和疫情冲击，企业负担加重。若新增一个险种，无论费率多低，都会增加企业和个人的成本。尤其在中小企业压力较大的背景下，政策推进需要更加审慎。其次，我国社会政策的出台习惯“试点先行”，可以灵活调整。但长期“试而不定”也会带来问题，比如，筹资模式碎片化、评估标准不统一等。从国际经验来看，我国长护险试点的时间确实偏长了。目前49城试点一城一策，未来“碎片化”的制度走向全国统一标准时会面临越来越大的转轨成本。