突然晕倒或因大脑“断电”

    前不久，某歌手在演出时毫无征兆地晕倒。该歌手曾在节目中透露，她曾因饮食不规律、精神压力大，一个月晕倒12次，后来确诊迷走神经性晕厥。同样，巴西某球星也于近日因晕倒被确诊为迷走神经性晕厥。那么，什么是迷走神经性晕厥？又该如何预防和治疗呢？（摘编自《科技日报》、上观新闻）

    大脑因供血不足“断电”

    迷走神经是脑神经中行程最长、分布最广的神经，它从脑干发出后广泛分布于颈部、胸部、腹部等区域。

    航空总医院神经内科主任医师张洁分析，当迷走神经受到刺激引发过强反射时，会导致血压降低、心率减慢，进而使大脑因供血不足出现“断电”，引发晕厥，也就是迷走神经性晕厥。

    迷走神经晕厥发作前，患者会出现头晕、眼花、眼前发黑、恶心呕吐、心率加快或减慢、全身乏力等症状。发作期时，患者会突发意识丧失、摔倒，部分人可能有短暂肢体抽搐。不过迷走神经性晕厥持续时间短，不会出现长时间意识丧失，这与癫痫不同。倒地后患者体位变为平躺，脑部组织的血流灌注量增加，便会进入恢复期，通常会快速自行苏醒。

    三类患者需提高警惕

    迷走神经性晕厥的常见诱发因素包括家族遗传；久站，久坐、久卧后突然起身；剧烈疼痛、紧张焦虑；憋尿后排尿过快、剧烈咳嗽、大笑；长时间处于闷热拥挤、通风不良环境；劳累、睡眠不足、极度脱水、饮食不规律、精神压力大等情绪应激状态。此外，老年人还可能因基础疾病、降压药或血管扩张剂使用不当导致诱发。

    首都医科大学附属北京安贞医院心律失常中心主任医师周宁说，迷走神经性晕厥的致命风险较低，但有三类患者需要高度警惕和积极干预：一是晕厥后曾引发严重外伤，如骨折、脑出血的患者；二是晕厥频繁发作，一年内超过5次的患者；三是因晕厥出现严重心理创伤，无法正常工作、社交的患者。

    识别信号是应对关键

    精准识别前驱期信号，是应对迷走神经性晕厥的关键一步。

    当出现头晕、视物模糊、出冷汗时，患者要马上躺下或坐下。在前驱期时立即改变体位，可以避免晕倒。如果患者无法躺下，可坐下并交叉绷紧双腿，促进血液回流至脑部。

    如果患者的迷走神经性晕厥只是偶尔发作，无需特殊治疗。但是对于频繁出现的迷走神经性晕厥，需要去医院排查有没有器质性病因，必要时要使用升压药物。

    应对迷走神经性晕厥，核心原则是以预防为主。要增强体质、规律作息、均衡饮食，避免身体进入过度疲劳、应激状态。同时，通过心理调适等方法增强抗压能力，保持良好心理状态同样重要。