奥美拉唑长期滥用风险多

    “反流性食管炎吃奥美拉唑快1个月了，症状时好时坏，到底该不该继续吃？”近日，网友秦女士在社交平台发帖求助。她提到，医生原本建议服药4—8周。对患有胃病的人来说，奥美拉唑几乎被奉为“神药”。事实上，奥美拉唑早已被列入国家重点监控合理用药目录。该如何正确服用呢？

    专家解读  奥美拉唑是一种抑制胃酸的药物，可用于治疗胃食管反流、消化性溃疡及根除幽门螺杆菌等，被多部临床指南推荐。然而，由于存在长期、大量、无明确适应证使用等不合理用药情况，奥美拉唑被纳入2023年国家重点监控药品目录。

    小剂量遵医嘱使用奥美拉唑，不良反应发生率极低，但超剂量长期使用会显著增加风险。奥美拉唑会抑制胃酸分泌，而胃酸是促进钙、镁、铁及部分维生素吸收的关键，长期抑酸易导致这些营养素摄入不足，增加肠道感染、肺炎等疾病发生概率，还可能提升急性间质性肾炎、肾病等潜在风险。此外，对于服用氯吡格雷、华法林等药物的心血管疾病患者，与奥美拉唑同服还可能引发药物相互作用，影响药效或增加不良反应风险。

    服用奥美拉唑的首要原则是明确用药指征，用药需遵循“短期、小剂量”的原则。如果胃部不适的病因尚不明确，不建议自行购买奥美拉唑服用。如果需要长期治疗，建议每6—12个月复查一次。（东部战区空军医院药剂科主管药师  雍太萍）