吃饭变慢警惕吞咽障碍

    一顿饭，普通人可能只需20—30分钟，但对于年逾八旬、上个月发作过脑梗的张先生而言，却是一场持续60分钟以上、需全神贯注的“任务”，就餐前，要将食物做成糊状，生怕咽不下去引起呛咳、吸入性肺炎。

    张先生目前最大的心愿就是可以正常吃饭。但最近他吃饭的速度越来越慢，自觉“吃饭的力气不够”，还会频繁呛咳……

    随着年龄的增长，不少老人会存在进食慢，吃饭呛咳等吞咽障碍的问题，更有甚者会发生营养不良、反复吸入性肺炎、窒息等危及生命的问题。

    容易发生吞咽障碍的人群有神经系统疾病患者（脑梗、帕金森病、阿尔茨海默病等）、头颈部肿瘤患者（特别是经历过手术或放疗后）、高龄老人。吞咽造影检查是诊断的“金标准”。患者食用掺有造影剂的不同质地食物，在X光下动态观察从口腔到食管的全程，能清晰揭示是否存在“吞咽启动延迟”以及食物的残留与误吸。此外，软管喉镜吞咽功能检查也能评估感觉减退导致的吞咽延迟。（上海市瑞金康复医院康复科主任  顾琳）