美版膳食指南更新，国人不宜照搬

    2026年伊始，美国颁布了最新的第十版膳食指南。新指南采用“倒金字塔”结构，强调回归天然食物，降低对高度加工食品的依赖。专家认为，这一调整是基于当前人群普遍“热量过剩，而非摄入不足”的现状。不过，国人不宜完全照搬。（摘编自《新民晚报》《扬子晚报》等）

    新指南有八方面明显改变

    1.蛋白质正式成为核心营养，推荐量从原来的0.8克/公斤—1.2克/公斤提高到了1.2—1.6。吃足够的蛋白质，是代谢、肌肉、糖值管理的基础。

    2.强调吃全谷物食物，明确反对薯片、白面包、饼干等精制碳水食物。

    3.史上最强硬的反对添加糖。原文写：“没有任何的添加糖是有必要的或是有益的。”原来的“2岁以下儿童严禁摄入添加糖”改成了“10岁以下儿童严禁摄入任何添加糖”。

    4.不再鼓励用代糖来替代糖，因为它可能会干扰食欲，影响肠道菌群。

    5.全脂乳制品不再被反对，不再要求喝低脂或脱脂奶、奶酪等。

    6.不再鼓励用工业植物油代替动物脂肪来烹饪。推荐优先来自天然食物的脂肪，如牛油、黄油等。

    7.鼓励尽量吃“真的食物”，也就是新鲜、天然、原生态的食物。推荐吃完整的、少加工的、营养密度高的食物。

    8.高度加工的食品直接被点名为慢病的推手。至于天然食物里的脂肪和糖，如牛奶和坚果里自带的脂肪，水果干里自带的糖等，不用太担心，可正常吃。

    鼓励吃天然食物，少加工

    浙江大学医学院附属第二医院临床营养科主任张片红认为，这个指南最值得赞扬的地方，是它鼓励吃“真的食物”，少吃高度加工食品。

    “真正的食物”本质是指新鲜、原生态的食材，只经过蒸煮快炒等简单加工，最大程度保留天然营养与食材本味。与之相对的，便是看不出原材料、配料表复杂的加工食品。鼓励家庭自制，多在家吃饭。若外出就餐，可选清蒸、白灼菜式，少吃重油重盐的菜品。

    多吃蛋白质、少吃碳水

    “作为给普通人的建议，大部分内容我比较认同。比如提高蛋白质的摄入量，蛋白质多一点、碳水少一点，对肥胖、糖尿病、肌少症等慢性病防治有利。”张片红说，我国已进入老龄化社会，患肌少症的人群越来越多，提倡优质蛋白多一点没问题。

    不过，蛋白质虽然提高了推荐范围且建议优先摄入，但并非无节制，更非以蛋白取代主食。而且，猪牛羊肉及加工食品都含有饱和脂肪，若再用猪油等动物油烹饪，饱和脂肪的摄入就太多了。当然平时不吃肉的人，可用动物油炒菜。此外，很多人有减重需求，适当减少碳水摄入是必要的，但完全不吃也不科学。普通人不要追求极致低碳。

    不能完全照搬

    上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院营养科主任马莉说，对中国人而言，在实际饮食安排上，仍建议大家以结合我国饮食结构和健康数据制定的《中国居民膳食指南（2022）》作为主要参考。健康饮食不必追求完美，选天然、完整食材，守住底线即可。

    “2027年，我国也将推出新一版的居民膳食指南。”张片红指出，这毕竟是美国版的膳食指南，我们不能全盘照搬，以下几点要注意。

    1.这版膳食指南注重食物的质，但不注重食物的量。必须讲数量，甚至还要讲究烹饪的方式、进食时间等。比如吃过多红肉不利于血脂和心血管健康，建议每日红肉摄入不超过70克，每周不超过500克。

    2.慢性病患者的饮食要求还是要咨询专科医生。比如有慢性肾病、肾功能不全的患者不能补充过多的蛋白质，推荐量仍是0.6克/公斤—0.8克/公斤。血脂异常者仍应提倡喝低脂奶或脱脂奶等。